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手指夹伤痛一年原来是神经病变

2018-02-10 09:42 来源:laishu.com 作者:Laishu
导读: 44岁的刘小姐,不小心被门板夹伤大拇指,尽管皮肤外伤愈合,但一碰触指缘就剧痛,三天两头就得跑医院注射止痛药,才能短暂控制疼痛,长达1年都未缓解,严重影响工作状况,最后就医诊断为神经病变疼痛。 持续性疼痛恐是神经病变收治个案的马偕医院疼痛治疗中心主治医师杨琢琪指出,患者的拇指外观有些微肿胀,...
手指夹伤痛一年 原来是神经病变

手指夹伤痛一年 原来是神经病变

44岁的刘小姐,不小心被门板夹伤大拇指,尽管皮肤外伤愈合,但一碰触指缘就剧痛,三天两头就得跑医院注射止痛药,才能短暂控制疼痛,长达1年都未缓解,严重影响工作状况,最后就医诊断为神经病变疼痛。
 
持续性疼痛恐是神经病变
收治个案的马偕医院疼痛治疗中心主治医师杨琢琪指出,患者的拇指外观有些微肿胀,X光检查没有明显骨折,活动度及皮肤并无异常,只有轻压拇指甲床时,会感到强烈疼痛,进一步询问病史,确诊是伤害性疼痛导致的“神经病变疼痛”,才会造成持续性的疼痛。
 
痛觉被神经记忆
杨琢琪表示,一般常见意外伤害造成的疼痛,是因痛觉接受器受到刺激引起的“伤害性疼痛”,大多患者痛觉会随着组织修复而逐渐降低;但仍有部分病人会因“伤害性疼痛”,疼痛反应被神经系统记录下来,而发生“神经病变疼痛”。
 
疼痛治疗改善
杨琢琪建议患者,透过“超音波导引介入性疼痛治疗”,利用超音波辅助,施行微量类固醇及局部麻醉剂等药剂注射,控制姆指感觉的桡神经及正中神经,术后疼痛指数由10分降为1至2分;一周后回诊,配合口服止痛药控制疼痛指数在3分。

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