一名34岁家庭主妇,时常在穿衣时感到肩膀紧缩,头部有时会不自主歪向一边,因为状况不常发生,且只要患者触摸后颈,症状就会自然复原,因此患者并未注意,直到头部歪斜的症状越常发生,患者到复健科就医,医师判定应为痉挛性斜颈,并将患者转至神经内科,经口服药物治疗后,患者恢复良好。
痉挛性斜颈常见原因有3种
台湾动作障碍协会理事长暨林口长庚精神内科医师吴逸如表示,轻度的痉挛性斜颈,大部分的患者只会感到疲劳、头颈部紧缩情形,到越来越严重时,可能会有颈部往前后左右倾斜的现象,这种情形,很有可能是颈部骨刺、脱垂、颈椎位移导致。
万芳医院神经内科医师陈兆炜表示,痉挛性斜颈为颈部的不自主扭动症状,属于肌张力不全的的一种。肌张力不全有可能影响局部或全身的肌肉。痉挛性斜颈便是影响颈部的局部肌张力不全,而民众生活中有时会见到的“眼睑痉挛”症则是另一种影响眼睛周边肌肉的局部肌张力不全。痉挛性斜颈不全较常见的发生原因有3个:
1.遗传/部分的患者是因遗传特定基因造成斜颈现象。
2.外伤/颈部神经有受伤、压迫过的后遗症。
3.药物/某些特定药物,如精神科药物也有可能是导致患者出现肌张力不全的原因之一。
发现异状赶紧就医 切勿自行判断
陈兆炜医师表示,在疾病刚发生时,某些病人自己在戴帽子、围围巾、贴药布时,触碰头颈或肩膀等特定部位,会有反射性的改善,然而痉挛性斜颈并不容易完全痊愈,大部分病患在神经内科医师诊断后使用口服用药或肉毒杆菌注射治疗下生活品质皆有改善。
陈兆炜医师及吴逸如理事长提醒,生活上若有头颈反复扭动,造成生活困扰,切勿自行判断导致延误就医,务必赶紧至神经内科求诊,配合临床检查,可早一步找到适当的治疗方法。(文章授权提供/优活健康网)