44岁的张先生,原本体重高达134公斤,日前不明原因腰痛、微烧,自行吃药缓解;不料,体重急速下降,4个月内爆瘦50公斤,他以为自己罹癌,检查却未发现肿瘤,经过多次转诊检查,最后在泌尿科才确诊,罹患了罕见的黄色肉芽肾盂肾炎。
张先生说,起初右侧腰部偶尔酸痛,以为是扭到腰不以为意,后来有轻微发烧现象,自行买了退烧药吃,没想到体重以每个月10公斤速度下降,才惊觉有异,以为自己罹患大肠癌,至大肠直肠外科检查却正常,又转诊至新陈代谢科、身心医学科等,最后在泌尿科才检查发现,原来是肾结石。
收治这位张先生的台北慈济医院泌尿科主治医师刘英博表示,该男子体重下降的情形迟迟未改善,经由腹部超音波发现,其肾脏肿大至正常人1倍大,原来是肾结石掉入泌尿道导致阻塞,却因延误治疗变成罕见的黄色肉芽肾盂肾炎,发现时右肾已充满脓疡,必须摘除。
刘英博强调,肾结石引发黄色肉芽肾盂肾炎,概率约1%,情形相当罕见,且初期症状不明显,只有轻微的腰痛、发烧,等到体重急速下降时病情已很严重,提醒民众有不明原因腰痛及肾结石者,应至医院定期追踪检查。