导读: 来自台中丰原的陈小妹,就读国中一年级,近期因为经常腹痛,导致无法上学,腹痛状况已持续一年多,过去一直以为是胃痛、生理痛或压力太大,多次就医未改善,只要一吃东西就会引发腹痛。收治病例的卫生福利部丰原医院外科医师赖基鸿表示,透过胃镜、腹部超音波检查发现,陈小妹的胆囊严重发炎,已变形且挛缩。最后透过微创腹...
12岁女童腹痛一年 胆囊炎成元凶
来自台中丰原的陈小妹,就读国中一年级,近期因为经常腹痛,导致无法上学,腹痛状况已持续一年多,过去一直以为是胃痛、生理痛或压力太大,多次就医未改善,只要一吃东西就会引发腹痛。收治病例的卫生福利部丰原医院外科医师赖基鸿表示,透过胃镜、腹部超音波检查发现,陈小妹的胆囊严重发炎,已变形且挛缩。最后透过微创腹腔镜胆囊切除手术,她恢复良好,且胃口大开,不再吃东西就腹痛。
陈小妹小六开始,就会偶尔腹痛,后来频率愈来愈高,只要吃东西后,肚子中央或右上腹就会开始痛,因此,平常都不敢吃太多东西,导致体型显瘦。今年3月,陈小妹因腹痛无法入睡,转诊至丰原医院,才发现胆囊严重发炎。赖基鸿指出,手术发现患者的胆囊有泥状沉淀物,且胆囊壁肥厚且挛缩,因反复发炎挛缩,胆囊呈现不规则皱痕,就像晒过脱水、萎缩的果干。
患者的胆囊管阻塞,引发胆囊炎,造成胆囊壁增厚到正常的5倍多,约1公分上下。原本的胆囊有50到100cc的容量,但因囊壁增厚挤压空间,最后剩不到10cc。分析胆囊炎原因,最常见是因胆结石造成胆道阻塞,好发于肥胖的成年人,随着多肉、多油饮食的趋势,胆固醇结石的年龄层也下降。但陈小妹平时食量小,非胆固醇结石,可能因溶血性疾病造成胆色素结石,在血液崩坏代谢过程中,红血球代谢物和钙结合沉淀结石,造成胆管阻塞。
赖基鸿透露,他动过的胆囊切除术不下数百例,最年轻者约20多岁,12岁的小患者还是第一次碰到。由于陈小妹的年纪较小,因此一般医师不会推测是胆囊炎引发腹痛,才让她平白无故多痛了一年。手术后,患者恢复良好,虽然成“无胆之人”,但吃东西不会再腹痛,可以恢复正常饮食。