当指甲出现不自然弯曲、增厚、甲床萎缩的“卷甲”症状时，许多人都会误认为是灰指甲，不过引起卷甲的原因除了干癣、外伤或退化性关节炎等疾病之外，过去文献认为最常见的卷甲病因将矛头指向穿鞋不当，然而根据日本最新研究指出，鞋穿太紧与指甲不正常生长并非绝对关系，脚趾受力不平衡可能才是造成“卷甲”的主因！
施力不平均才是卷甲主因
走路不用力，反而更容易卷甲！皮肤专科医师刘权毅表示，一般人都会将卷甲成因归咎于鞋穿太紧，一位日本医师观察到安养院卧床的老人们即使不常穿鞋，卷甲问题依然严重，于是他认为卷甲的发生除了鞋子之外另有原因。这项研究发表于2015年，将有卷甲问题的病人跟一般人各12名收案作为研究对象，利用特殊仪器测量站立时裸足和穿鞋状态下脚底各部位的受力程度。
研究指出，不管是裸足还是穿鞋状态，正常人站立时脚底施力很平均且大脚趾施力程度较其他四脚趾更大，反观卷甲病人站立时大脚趾几乎没有用力。此结果印证了近年新的假说，即指甲本身会有向下弯的力量，趾头的软组织经过活动受力也会产生一个向上的力量，当2个平衡时就是正常的指甲，当下弯力量大于向上的力量就会导致卷甲；反之，当下弯力量小于向上的力量时，则会形成中间内陷的凹甲（匙状甲）。
少动、姿势不良失去抗衡力 指甲易下弯
因此可以得知，卧床病人因为运动量少，渐渐失去与下弯指甲抗衡的力量，指甲弯曲的机会就会提高。刘权毅医师另外提到，卷甲患者因为修剪指甲难度提高，错误的修剪容易形成甲沟炎，久而久之发炎化脓找上门，走路就更不想用力，奇怪的姿势让大脚趾没有施力的机会，指甲就容易卷起来。
刘权毅医师表示，卷甲治疗包含非侵入方式与手术，为了让指甲生长的空间更宽裕，非侵入式的矫正适合较轻微到中度的卷甲，包含居家保养方法及专业人士治疗。利用特殊弹力胶带X型牵引指腹，每天更换可作为日常生活的初阶保养；利用棉花棒头、静脉留置软管等制造甲沟空间属于中阶治疗，另外，化学塑形胶及杠杆式记忆合金则为进阶版非侵入式卷甲矫正法。
简单来说，穿着不合适的鞋子、走路只用脚底施力，都容易发生卷甲，因为疼痛不敢剪指甲导致恶性循环的病例也不在少数。其实只要活动时平均施力于脚底，正确修剪指甲，大部分的患者经过治疗症状都能够大幅改善。（文章授权提供／优活健康网）
