运动伤及皮肉　处理不当恐引起蜂窝性组织炎

运动有益健康，世大运正在台北举办，在这全民疯运动的时代，可得要注意运动安全，做好防护措施。如果在运动时，不小心跌倒出现皮肉伤，千万别不当一回事，因为虽然只是擦伤或是撕裂伤，若是处理不当，很可能会引起蜂窝性组织炎，那就代志大条了！

皮肉伤可分为擦伤、撕裂伤与切割伤

台安医院急诊医学科主任徐克强表示，各种运动都有可能出现皮肉伤，一般皮肉伤分为擦伤、撕裂伤与切割伤，撕裂伤是皮肤或软组织与地板硬物接触扯破的伤口，切割伤则是例如有玻璃划破手，二者都有可能需要缝合，但是性质不同。切割伤的伤口边缘是完整且清楚，撕裂伤则是上层皮会不见，或伤口会出现三角形或弯曲不规则表面。而无论是擦伤、撕裂伤与切割伤，首先要大量冲水。

伤口护理首先要用水冲干净

用水冲伤口，主要是将伤口上的砂子、草与泥土冲干净，徐克强主任进一步指出，一开始只要用干净的水就可以，不需要用生理食盐水或是优典，即使是水龙头的水或是矿泉水都好，水必须是清洁的，不要用水沟的脏水；若是伤口有流血，只要不是大喷血，少量的血流掉，对于防止伤口感染都有帮助。

平板卫生纸、烟草都不可用于伤口

而当伤口用水冲干净之后，可用干净的手帕或是质地缜密面纸盖住伤口，但不要用平板卫生纸；徐克强主任解释，平板卫生纸碰到水会裂解，而裂解物会掉到伤口上，就得要再用水清洁，这时伤口又会再流血。另外，曾有人用烟草来止血，虽然止血效果好，但是烟草毕竟是外来物，难保没有微生物与寄生虫，也就得要再做清洁，因此也不建议使用。

传统敷料纱布可止血吸血

伤口清创止血之后，就应到医院接受进一步治疗；徐克强主任建议，护理伤口有其步骤，若是有撕裂的皮肤需要剪除会有二层面，皮瓣通常会缝回去，死皮会剪掉，病人不要自行剪，而是要在麻醉下进行，但若是干净的死皮，也可做自我的人工皮。至于伤口护理常会用到敷料有很多种，传统敷料纱布可止血吸血，这时伤口需要有湿润环境，并且会用防菌药膏，若是会有感染风险，就要用传统含银敷料，具有抗菌灭菌效果，或用抗生素药膏，再盖上纱布。

亲水性伤口敷料较不会长出肉芽

另外，伤口护理也可使用亲水性伤口敷料或人工皮，徐克强主任强调，在有脓与细菌的情况下，就不能用封口式敷料与人工皮，以免细菌越来越多，必须要在伤口清创且没有坏组织之下，才会使用亲水性伤口敷料，使伤口不要太干且平衡湿润，也就是在没有感染情况下，就可以使上皮组织较好做移行动作，也较不会长出肉芽，使生长出健康皮肤。