杨聪财医师提醒,心因性疾病患需接受正确的评估与处置
明明没有感染,阴道却不停搔痒,到底怎么回事? 一名40岁单身企业女主管李小姐,平常保养有术,外表看起来大概只有三十出头。半年前透过网络交友结识已婚男子,并发生了性关系,每次性爱前男子总会与李小姐抱怨跟老婆的性事如何的不和谐,让她每次性爱时都享受到征服的快感。奇怪的是,只要几天没做爱,李小姐就觉得阴道闷闷的痒痒的,会想要去抓,而且渴望做爱,事后搔痒感就消失。
后来男方觉得有愧家庭,开始避而不见,让李小姐相当焦虑、情绪低落,甚至出现失眠;而且阴道搔痒感愈来愈严重,到妇产科检查并没有感染阴道炎或相关妇科疾病,于是妇产科医师建议她向精神科求诊。
归类为身体症状障碍症 较神经质且易有精神压力
身心诊所院长杨聪财医师表示,案例李小姐的状况并不常见,在排除阴道发炎的情况下,经过问诊及加上心理评估后,诊断李小姐的症状属于“心因性阴道搔痒症”。罹患此症的患者,临床上会归类为“身体症状障碍症”,患者通常个性较为神经质,容易有精神压力;另外若有忧郁症、焦虑症等家族病史的人,由于情绪比较敏感,容易钻牛角尖,也比较容易罹患身体症状障碍症。
心因性疾病 需合并药物及心理治疗
杨聪财医师说,心因性疾病最大的特点就是患者会觉得身体出现如疼痛、搔痒等生理症状,严重会影响日常生活,但就医检查往往查不出器质性方面的问题。案例李小姐因为单身太久,突然遇上很谈得来的对象,性爱过程让她充满征服感,只要不做爱就不舒服,加上当小三的罪恶感,多重因素让她出现心因性阴道搔痒症状。
杨聪财医师提醒,当身体出现莫名不适时,应尽快就医检查,若超过两位非精神科医师都检查不出生理病因,就有可能是心因性疾病,建议可至精神科就诊,接受正确的评估与处置;治疗心因性疾病也需要耐心,通常要合并药物及心理治疗,才能慢慢改善症状。