新北市一名80多岁老奶奶多年前因肺结核往生,不料家人在5年中陆续有另3人发病,结核菌不只侵犯肺部,还造成多处肺外结核。为避免这种扩大传染造成亲密接触者受害,国内今年起针对结核病病例所有接触者全面推行预防性治疗,专家也特别利用今年世界结核病日呼吁大众,家中若有结核病患,全家都要接受潜伏结核感染的筛检!
落实筛检并预防性治疗就可躲过一劫
三代同堂的奶奶因罹患开放性肺结核过世,造成儿子和孙子、孙女全都被传染发病,且病情都不轻。台湾胸腔暨重症加护医学会理事,台北荣民总医院呼吸感染免疫科苏维钧主任表示,其实只要落实结核病指标病例接触者的筛检并给予适当预防性治疗,就可以躲过一劫。
健康人受感染不会立即出现症状
结核病主要由飞沫及空气传染,你我都可能在日常生活中吸入或接触结核菌,当传染性肺结核病人咳嗽打喷嚏时,可散播含有结核菌的飞沫到空气中,健康人受到感染后,通常不会立即出现结核病之症状,结核菌可长期潜存在体内伺机发病。
在感染后到发病前的这一段期间,即称作潜伏结核感染。潜伏感染的人,一生中约有 5~10%发病概率,感染后第一年的发病概率最大,之后发病概率随时间延长而逐渐减少,但终生均有发病可能,发病概率相较于一般族群高。
发病早期症状不一定很明显
每年3月24日是世界结核病日,一般民众多以为结核病离自己很遥远,即便身边有人罹患结核病,也可能丧失警觉。苏维钧主任表示,结核病发病早期因个人体质及免疫状况,其症状不一定很明显,症状较明显时可能会有咳嗽、咳痰、咳血、夜间盗汗、食欲变差、体重减轻、长期疲惫不舒服、午后轻微发烧、胸闷胸痛等症状。
预防性治疗是根除结核病的重要策略
如果家中有人曾罹患结核病,当个人出现上述症状时,一定要提高警觉尽速就医,而当卫生单位介入要求接触者接受预防性治疗时,也一定要配合。若能提早发现潜伏结核感染的病人,并进行预防性的治疗,是进一步根除结核病的重要策略。