晚期摄护腺癌病患,为保命不惜切睾丸;国内最新研究发现,摄护腺癌病患接受切除睾丸去势治疗,会增加4成的心肌梗塞及缺血性中风的风险,尤其是65岁以上、罹患高血压,以及曾有心肌梗塞、缺血性脑中风、冠状动脉疾病病史病者。此研究已发表于《临床肿瘤学期刊》。
开刀去势治疗1.5年内 心血管风险高4成
林口长庚医院心脏内科、泌尿科、肿瘤科,以及长庚大学统计中心,共同分析国内1997到2011年间,总共5万8308位摄护腺癌病患治疗状况,结果发现,接受开刀去势治疗者比使用促性腺素释素类似物药物治疗者,在短期追踪1.5年内,高出4成的心血管风险;超过1.5年后的长期追踪,则没有心血管风险差异。
4大族群 开刀治疗心血管风险更高
进一步分析发现,年纪大于65岁、有高血压疾病,曾有心肌梗塞、缺血性脑中风或是冠状动脉疾病病史病,以及Charlson疾病指数大于等于3分族群者,接受手术治疗的心血管风险,会明显大于药物治疗。
摄护腺癌病患 多合并心血管疾病
林口长庚医院心脏内科主治医师陈东艺表示,晚期摄护腺癌治疗以荷尔蒙去势疗法为主,开刀去势治疗对病患心理负担较大,研究也证实短期内会增加心血管风险;由于多数的摄护腺癌病患,有高血压及冠状动脉疾病,建议日常生活应多蔬果、少喝酒、戒烟,并适当运动,留意是否出现胸闷、冒冷汗等心血管疾病症兆,及早就医、规律服药。