新竹一名四岁女孩一直有血便问题，原至诊所就医怀疑可能是便泌肛裂所致，但吃了几次软便药都还是没有改善，最后到医院用小儿大肠内视镜检查后才发现，原来是自己的大肠里长了一个大小约0.8公分的“幼年型息肉”，终于在切除后康复。

利用大肠镜直接检视组织　可快速诊断肠道疾病

收治该名女孩的新竹马偕医院小儿肠胃科主任连启宏表示，大肠镜虽属侵入式检查，但能直接检视大肠黏膜组织，并同时检查并治疗，对于台湾逐渐增加的发炎性肠道疾病来说，是很好的诊断工具。连启宏主任也指出，自院方购置并使用儿童专用大肠镜一年来，收治的6位病童主诉都是下消化道不明出血，年纪最小仅2岁，最大5岁，并都于适当治疗后康复。

儿童不是成人缩小版　检查和治疗都需量身订做

提及小儿专用的大肠镜，连启宏主任也表示，小儿大肠镜构造原理与成人类似，最大差异在于管径粗细，在服务较小病童时，选择小儿大肠镜进行检查，除管径较细之外，弯曲度与弹性也比成人大肠镜好。连启宏也强调，因儿童器官、体型小，处置精细度需要比成人要求更高，用药及检查治疗方式也须“量身订做”，尤其儿童的大肠直径较窄，本来就不适合一般成人大肠镜。

儿童出现便秘、血便　须及早治疗

不过，连启宏主任也提醒，临床儿童大肠疾患的发生率还是远较成人为低（幼年型息肉发生率约3%），且多为单颗、偶发的良性病灶。而儿童最常见的下消化道出血也还是便秘所造成的肛裂出血，因此仍不能轻忽预防便秘的基本原则，如多摄取蔬果、补充足够水分等。连启宏主任也建议，若孩子有血便、腹痛、慢性腹泻等可能为大肠问题的症状时，还是尽快带孩子到儿童胃肠科鉴别诊断会比较保险。