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呕血是急诊科医生经常遇到的情况,它是指由上消化道疾病或全身性疾病所致的急性上消化道出血,血液经口腔呕出。
呕血是一种非常紧急危重的症状,事实上,很对急诊科医生在接诊此类患者的时候都会胆战心惊,呕血可能导致失血性休克,也有可能引起窒息,更糟糕的是,很对呕血患者病因不明,医生无法在短时间内做出病因判断。
虽然到现在为止,80%以上的呕血完全可以通过药物或内镜下治疗痊愈,但也有一些凶险的呕血,内科保守无效,只能外科手术干预。
22岁的小王因为呕血紧急入院,但是他却是一名特殊的患者,因为在半年前他被确诊为艾滋病,目前在口服抗病毒药物,好在他的父母并没有隐瞒病情。
但现实非常残酷,严重的呕血让他突然晕倒,血压非常低,整个人呈现失血性休克,虽然经过积极输血,止血等抢救措施,但依然无法止住血,急诊内镜提示,导致小王出血的罪魁祸首就是十二指肠球部溃疡合并血管畸形,遗憾的是,内镜下钛夹止血未能奏效。
紧急手术迫在眉睫,不然出血的速度远远大于输血的速度,病人会最终因为大出血死亡。
只是,他是一名艾滋病患者,按照相关规定,他应该到专门收治艾滋病的专科医院。
不过现在疾病凶险,随时可能死亡,根本没有条件允许小王转院,为了抢救生命,医生只得就地进行。
手术过程中,因为要时刻接触患者的血液,即便戴有无菌橡胶手套,但依然心惊胆战。
参与抢救的外科医生事后在吐露医生的时候纷纷表示压力巨大,因为术中随时可能遇到任何突发情况,但是本着救死扶伤的职责,大家都坚持到了最后。
三个小时的急诊手术,小王转危为安,所有医生的手术衣都被汗水浸湿了。
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