54岁的吴先生,确诊罹患第3期大肠直肠癌,肿瘤长达5公分,且靠近肛门口,使用传统手术,恐终生与人工肛门为伍;双和医院利用单孔腹腔镜微创手术,直接从肛门将肿瘤切除,顺利保住患者肛门。
传统手术难保肛
收治个案的双和医院大肠直肠外科主任张东晟表示,该患者为低位直肠癌,肿瘤位置距离肛门口不到5公分,且肿瘤过大,若采取腹部会阴联合切除手术,伤口约20至25公分,且须做永久性肠造口,建议先透过电疗及化疗方式缩小,再进行“经肛门直肠低前位切除手术”。
微创手术切肿瘤
张东晟指出,“经肛门直肠低前位切除手术”,是先以单孔腹腔镜微创手术断开血管,同时进行高难度的自然孔道腹腔镜手术,手术由肛门口进入,直接从肿瘤下缘开始进行切除,不但能彻底切除肿瘤,且骨盆腔的神经较不易受损,可保留肛门排便功能。
伤口仅一个
张东晟强调,与传统腹部会阴联合切除手术相比,腹腔镜手术伤口小、出血量少、免装人工肛门,而单孔腹腔镜手术,更将原本分散的4至5个、0.5至1公分大小的伤口,减至1个1.5至2公分的伤口,大幅缩短复原期。