59岁林先生,6年前确诊罹患丙肝,仅管服药、打干扰素治疗,忍受头痛、恶心、呕吐等副作用,半年后回诊追踪检查,病毒量仍不减;前年开始,医师建议,使用全口服丙肝新药,每天只需1颗、持续3个月,不但没有身体不适等情形发生,还能照常工作,现在只需定期追踪。
60万人有丙肝
据统计,全台约有60万人罹患丙型肝炎,其中仅1成4接受治疗,台湾肝病医疗策进会理事长、台湾大学医学院临床医学研究所教授高嘉宏强调,丙肝不治疗追踪2、30年,可能演变成肝硬化,甚至肝癌,走上肝病三部曲的黑白人生。
传统治疗副作用高
高嘉宏指出,目前丙肝的标准治疗方式,为口服药物合并注射干扰素,但副作用较高,如发烧、肌肉酸痛、贫血、掉发、恶心呕吐、失眠、忧郁焦虑等,临床观察发现,约有4成患者即使达健保给付标准,但害怕副作用而逃避治疗。
丙肝治疗有新药
台大医院内科部暨肝炎研究中心主治医师刘振骅表示,目前丙肝治疗已有全口服药物,不但没有副作用,治疗方式从口服药物合并注射干扰素,改为每天只需1颗口服药物,治疗时间由半年或一年,缩短至2至3个月,治疗率也由75%至85%,大幅提升至97%。
无健保需自费
刘振骅强调,全口服丙肝新药,属于小分子药物,主要作用在蛋白酶、病毒NS5A及NS5B,避免病毒再复制,针对基因型1型患者,病毒清除率高达9成以上,不过目前没有健保给付,病人需自费。