小儿川崎病(Kawasaki Disease)是造成儿童后天心脏病首要原因,目前公认治疗急性川崎病唯一有效药物,就是大剂量的血清免疫球蛋白注射(IVIG)。但有15%的病童因体质特异,退烧效果不佳,而并发冠状动脉瘤。日前台湾研发出IP-10生物标记具有敏感度与特异性高这两个特色,将成为早期诊断小儿川崎病的利器。
同时出现五大症状才能判定
川崎病是一种全身动脉发炎的疾病。常见的症状有:(1)五天以上的高烧不退;(2)红眼睛结膜炎;(3)嘴唇干燥、破皮、流血;(4)全身出现多种形状红疹;(5)颈部淋巴腺炎;(6)手指、脚掌又红又肿等症状。这六大症状要同时出现其中的五大项才能判定此症,若延误治疗时机,小病童便会蒙受冠状动脉瘤并发症的风险。
IP-10成早期侦测川崎病利器
中国医药大学儿童医院等医学中心,近年来与中央研究院的国家基因体医学研究中心携手研究,终于联手找出新型的蛋白质生物标记-早期侦测川崎病的IP-10,发表于《Nature自然》、《Circulation循环医学》等著名医学杂志,更取得美、日等国的专利,即将推广应用于第一线医疗机构的早期诊断川崎病之用。
IP-10还可评估川崎病治疗效果
中国医药大学儿童医院的儿童心脏科主任张正成医师表示,IP-10生物标记具有3个特点:
(1)早期辅助诊断 (病患发烧5日内):由于川崎病是好发于5岁以下的孩童,早期诊断是相当有助益的。对医生而言,可以有效地找出川崎病的高危险群并可对其加强照护。对家长而言,可以有效地减缓其心理压力。
(2)具高度可靠性的诊断依据 (病患发烧5日后):在发烧5日后,此生物标记有极高的辨识度,可协助区分临床表征极度相似的个案,尤其是不完全症状呈现的川崎病病患。甚至有达到协助临床进行确诊的可能性。
(3)可评估川崎病的治疗效果:由于此发明之生物标记对于免疫球蛋白治疗成功与否具有高度敏感性,故可提供协助监测川崎病治疗状况。