一位46岁的陈先生因左脚受伤,导致蜂窝性组织炎,虽至当地医院就医、吃药控制仍无效果,后转至医院外科就医,到院时医师发现其左脚脚背肿胀、破皮,同时小拇指的第一节已发黑坏死。
伤口愈合不佳 恐截肢、败血症
陈先生本身有糖尿病,因此安排心脏内科医师检查血管流量情形,及处理血管阻塞之状况,其坏死部分则由骨科医师进行截肢手术,再经过一连串密集且跨科的合作,林先生的左脚伤口恢复良好,也可正常活动。
大千综合医院外科医师林泽村表示,糖尿病患者常有血管阻塞、神经病变等问题,当足部有伤口时,不仅愈合状况不好,若无妥善治疗将会面对截肢甚至败血症的危险。
糖友预防伤口溃烂 医:保护双脚
因此,治疗糖尿病患者足部伤口时,首先需要患者配合医师控制好血糖及其他全身性慢性疾病,再会同心脏内科医师疏通足部阻塞的血管,另外为防止伤口感染问题更加严重,需借由细菌培养找出适合的抗生素,并搭配外科医师清创处理,最后借由密集的高压氧治疗,帮助伤口愈合。
想预防因小伤口而导致伤口溃烂、坏死的情形发生,林泽村医师建议,糖尿病患者除了在日常生活中要稳定血糖之外,还要:
1) 妥善保护双脚
2) 平日尽量少穿拖鞋出门,挑选外硬内软且宽度适宜的鞋子
3) 每天将双脚清洗干净,以免造成细菌感染(文章授权提供/优活健康网)
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