一名患有小儿麻痹且独居的刘姓老翁,因疾病造成右侧肢体关节挛缩,日常行走须仰赖拐杖辅助,随着年纪渐长,身体机能逐渐下降,生活起居变的相当吃力。因此,当社工师发现老翁的状况之后,马上帮忙连结长照资源,为他提供居家服务及紧急救援服务系统。
医疗模式大变革 居家照护顾健康
大千综合医院家医科林泰丞医师表示,在提供居家服务期间,护理师与社工师定期至家中关怀访视,发现刘老翁的膝关节退化情况加重,并出现手抖的症状,影响日常生活。虽然,护理师想协助他外出就医,但因独居山区又没有亲友帮忙,就医成为一件难事。
有鉴于此,大千综合医院社工师帮刘老翁申请“居家医疗服务”,安排医师到家中看诊。在医师定期访视下,老翁关节退化及手抖的问题获得缓解,也改善了生活品质。
医师到你家 行动不便者佳音
林泰丞解释,许多罹患慢性疾病的长辈,因身体状况导致行动不便而无法出远门,连定期到医院就诊都得大费周章、劳师动众,非常不方便。为了让这些不便外出就医的个案,可以在家中接受医疗照护,健保署实施“居家医疗照护整合计划”,由医事人员组成居家整合照护团队,提供“居家医疗”、“重度居家医疗”及“安宁疗护”的照护服务,让个案能得到适切及连续性的照护服务,不仅减少舟车劳顿的不便,也降低个案反复住院的机会,使其可安心在家中休养、甚至善终。