“我跟你说，肺癌治疗要听医生的话按时吃药，不要乱听、乱用偏方，也不可以…最重要是，如果有问题一定要跟医生或个案管理师讨论。”58岁的陈女士(匿名)每次回诊时，总乐于候诊室与其他患者分享经验，也是每次参与病友活动中的模范生。她三年前因久咳不愈前往医院检查，发现为第四期肺腺癌，经基因检测为阳性反应，第一线用药即申请健保给付的不可逆标靶药物治疗。用药之后，肺部转移的肿瘤控制良好，咳嗽症状也获得明显缓解，且透过口服药物仍维持良好的生活品质，每年飞往澳洲探访儿孙是她最快乐的事情。

不可逆标靶药物　维持日常生活好体力

亚东纪念医院胸腔内科主治医师暨病房主任张晟瑜医师表示，不可逆标靶药物更具备不易脱靶的特性，完全咬合表皮生长因子的四个接受体家族，一旦与突变接受器完全结合后，便能阻断癌细胞ErbB的讯号传递路径，对于肿瘤抑制效果反应良好。

当晚期肺癌治疗在第一线就能有效抑制肿瘤，不可逆标靶药物治疗逐渐演变如同治疗慢性病一般，仅须定期回诊追踪，而副作用皆可透过辅助药物获得缓解，不影响患者日常生活，也能让患者保有良好的体力，维持工作、进行休闲活动、国内外旅游都不成问题，不可逆标靶药物大幅改善晚期肺癌患者的生活品质，保持体力正面迎战，勇敢面对肺癌。

对症下药　首重第一线治疗反应

张晟瑜医师说明，肺癌治疗虽如同慢病性病治疗，但不同之处是它会产生抗药性，患者会经历第一线、第二线甚至到第三线的治疗，但通常第一线的治疗反应最为重要，且根据临床经验显示，当第一线的治疗反应好且肿瘤抑制明显时，患者更能保有正向的治疗心态，医嘱性也较高；因此，第一线对症下药并抑制肿瘤便成为治疗的首要目标。

第一线治疗药物　影响存活期

在医疗科学进步的时代，癌症用药也随之进展，张晟瑜医师分享欧洲肿瘤医学会所发表的研究成果，针对非小细胞肺癌的两种标靶药物治疗，第一线使用不可逆标靶药物治疗肺腺癌，可进一步降低27%肿瘤恶化风险，且2年疾病无恶化存活率，更为第一代标靶药的2倍以上；因此，即便是肺癌晚期患者，只要进行基因检测，且及早选对适合的药品，就能有机会延长存活期。

张晟瑜医师最后呼吁，高风险族群包含长期吸烟者、长期暴露二手烟环境、有家族史、职业处于高致癌环境…等民众，可定期接受低剂量电脑断层扫描，便有机会早期发现及早治疗。