据卫福部国健署统计，10大癌症中死亡率最高的就是肺癌，光是103年得到肺癌的人数就高达1万3000多名，意即平均每56分钟，就有1人因肺癌死亡。其中不少患者确诊为变性淋巴瘤激酶（ＡＬＫ）基因突变的肺癌，以往健保仅支付第一线标靶药物，所幸自今年11月起，健保给付增列了ＡＬＫ阳性的第二线标靶药物，对于第一线标靶治疗失败或无法忍受其副作用者，是一大福音。

切片病理检验　确定癌细胞种类

和信治癌中心医院肿瘤内科部主任褚乃铭表示，肺癌初期症状不明显，等到病人出现胸痛、气喘、呼吸困难、骨头疼痛等症状时就医，往往导致病情延误；他强调，若患者确诊为肺癌，千万别放弃希望，一定要接受切片进行病理检验，确定癌细胞种类。依据各型肺癌分化程度以及形态特征，可将肺癌分为小细胞肺癌、非小细胞肺癌两种，而常见的肺腺癌就是属于非小细胞肺癌的一种，其中“变性淋巴瘤激酶（ＡＬＫ）突变”则是细胞癌变的主因之一。

5成肺癌脑转移　ＡＬＫ二线标靶效果佳

台北荣总胸腔部教授蔡俊明指出，台湾的肺癌患者中，罹患肺腺癌的比例就高达6成，其中有5%~8%的人得到癌症的原因是为ＡＬＫ基因突变，虽然目前健保给付的第一线标靶，对6成患者有效，但由于此药对于脑部作用不佳，患者往往深受癌细胞转移脑部所苦，造成治疗上的瓶颈。所幸健保给付增列了ＡＬＫ阳性第二线标靶药物。

ＡＬＫ二线标靶副作用低、抗药性低　存活期逾26个月

蔡俊明教授进一步指出，ＡＬＫ阳性第二线标靶药物对于已有脑转移的患者脑部疗效为6成，甚至有2至3成的患者服用后肿瘤完全消失，临床实验显示，此药可有效延缓癌细胞脑转移。ＡＬＫ肺癌二线标靶药物除了增强对脑部的穿透力外，副作用低、抗药性低，在临床上的中位数存活期更是长达26个月以上，他呼吁患者与医生通力合作，就有可能绝处逢生。

30岁双宝妈　靠ＡＬＫ二线标靶与癌共存

褚乃铭主任分享，一名拥有双宝的30岁年轻妈妈陈小姐，平时不烟、不酒却罹患ＡＬＫ肺癌第四期，且癌细胞扩散至脑部、骨头，让她一度崩溃无法接受，深怕自己在孩子的成长中缺席。在医师的建议下，她决定尝试ＡＬＫ第二线标靶治疗，服药至今已4年，癌症控制疗良好、脑部肿瘤也消失，现在的她甚至还返回职场正常上班。

确诊癌症别放弃　积极治疗能延长寿命

褚乃铭强调，肺癌并非吸烟者专属，研究发现，通常没有抽烟或轻度抽烟史、年轻族群及女性，都有较高的ALK基因突变比例，民众应定期检查，若有症状，要提早就医。而现代医学进步，不少新药问世对于治疗癌症都有很好的疗效，患者若确诊癌症应积极治疗，就算无法完全治愈，也能延长寿命、改善生活品质。