膝关节是身体关键的构成部分之一,坐落于大小腿中间。膝关节內部的关键构成部分有半月板和肌腱。膝关节对我们而言十分了解,另外膝关节也是十分敏感的,日常生活常常有些人出現膝盖酸痛的状况,十分的影响生活起居和工作中,所以说膝关节对我们而言十分关键。
膝盖骨骨结构
膝盖骨由股骨头远侧、踝关节远端和髌骨相互构成,在骨节归类上,膝盖骨是滑膜骨节。
股骨头远端前侧称之为滑轮,股骨头远端后侧为股骨头髁,分成股骨头内髁和股骨头外髁,各自与内、外滑轮相持续,组成突起的股骨关节病面。
胫骨平台中央有一前一后2个髁间棘,其周边为半月板和交叉韧带的粘附处。
二侧副肌腱解剖学
膝盖骨的里侧、两侧各自有内侧副韧带和两侧副肌腱,别称胫侧副肌腱和腓侧副肌腱
内侧副韧带分成浅深双层,上起股骨头前上髁,往下往前止于踝关节里侧,平行面化学纤维宽约1.5cm,向后与半膜肌直头交错拓宽为内侧副韧带浅部的斜行化学纤维。里侧膝盖骨囊走形于内侧副韧带浅部深面时变厚变成深层次内侧副韧带,并与浅部中间产生滑囊以利于活动。
两侧副肌腱坐落于膝盖骨两侧的后1/3,可分成长、短二头,长头起自股骨头外上髁,短头起自豌豆骨(fabella),跟上面一样于腓骨茎突。充足伸膝时两侧副肌腱紧绷,曲屈时则有松弛的发展趋势。
三半月板
半月板是骨节内唯一沒有滑膜遮盖的组织,其冠状动脉横断面呈三角形构造。
在组织学上半月板是一种化学纤维软骨组织,由三组化学纤维交错组成:水准化学纤维呈前后左右迈向组成半月板的行为主体,直化学纤维与斜纤维联接左右表层,放射形化学纤维联接半个月左右板壁与矿酸缘。
半月板的血供关键来源于边沿和骨膜关节软骨结合处的血管及来源于前后左右角附角部所进到的血管,其边沿侧的外1/3带血供,至矿酸缘慢慢降低,内1/3无血供,营养成分来源于骨节液。
半月板的前后左右端各自粘附在胫骨平台正中间部非关节面的位置,在髁间棘正前方和后才。这一位置又可称作半月板的前角和后角。半月板是接近股骨头髁和胫骨平台中间的半个月左右状软骨,其两侧缘偏厚,里侧缘较薄,内侧半月板呈"c"形,两侧半月板类似呈"o"形。
半月板自身的血循环差,修补力弱,一旦损害,无法自主修补,如不立即医治,末期能够造成损害性关节炎。因而,诊断为滑膜炎、盘状半月板、半月板囊肿者宜初期摘除。摘除之后,将由化学纤维组织修补,产生化学纤维软骨,替代半月板作用。如解决恰当,一般多不影响膝盖骨作用。
四前、后交叉韧带
股骨头內外髁与踝关节中间的前、后交叉韧带是保持膝盖骨平稳的最重要和最顽强的肌腱构造。
前交叉韧带(ACL)在膝盖骨彻底挺直时焦虑不安而于骨节曲屈时松弛,其功效取决于避免 股骨头向后脱位、踝关节往前脱位及膝盖骨的过多挺直和过多转动。
后交叉韧带(PCL)则伴随着膝盖骨的曲屈而慢慢焦虑不安,它有益于避免 股骨头往前脱位、踝关节向后脱位及其膝盖骨的过多曲屈。
前交叉韧带源于胫骨平台里侧髁间嵴正前方、近内侧半月板前角周边关节面,向外、上、后走形,止于股骨头外髁的内侧边。成年人前交叉韧带的长短约38mm,总宽约11mm
后交叉韧带的长短与前交叉韧带类似,总宽约13mm,是膝盖骨内最强劲的肌腱构造。后交叉韧带源于胫骨平台髁间区后侧近胫骨垢线处,其向内、上、正前方拓宽,止于股骨头内髁两侧骨眼前部。髌下脂肪垫和滑膜支系是前十字交叉韧带血供关键来源于,手术中维护或解剖学性修补这种组织具备关键的临床表现。
五脂肪垫
脂肪垫,即髌下脂肪垫是一团限于髌骨正下方、髌韧带后才、胫骨平台前侧中间的人体脂肪组织,其表层被滑膜遮盖而与关节囊防护。
六滑膜与滑膜囊
膝关节滑膜腔是身体较大 的滑膜腔,骨节内大部分的无血管组织依靠骨节滑膜代谢的滑液得到 营养成分。
膝盖骨周边也有着许许多多很多滑膜囊,在其中关键包含坐落于髌上囊、髌前滑囊及髌下降囊。
膝骨关节炎
膝骨关节炎(osteoarthritis,OA)是一种最普遍的骨节病症,是以骨节软骨的转性、毁坏及骨质增生为特点的漫性骨关节病。
OA分成原发性和继发性二种,原发性OA的发病原因尚不明了,一般觉得与基因遗传要素、环境要素、年纪、性別、人种、抽烟、饮食搭配、肥胖症等相关。
累及骨节的疼痛是OA病人最关键的病症,初期疼痛于活动时产生,特别是在左右室内楼梯时加剧,歇息后减轻,伴随着病况的发展趋势,疼痛呈持续性,随着关节肿胀、形变、活动时磨擦声,骨节活动受到限制等临床症状。X线主要表现为骨节空隙变小,骨赘产生,软骨下骨质增生囊性灶或硬底化等。
OA在中老年之后多发性。50岁之后,女士OA的发病率显著高过男士,绝经后女士OA的发病率提升。
2020-11-23 02:42:25